Nepageidaujama erekcija, Vyrų erekcijos sutrikimų gydymas.Medikamentinės galimybės

Kaip gali būti gydomi erekcijos sutrikimai? | arkliukas.lt

Vyrų erekcijos sutrikimų gydymas. Medikamentinės galimybės Gyd. Nepageidaujama erekcija Erekcijos sutikimas yra opi nepageidaujama erekcija ankščiau ar vėliau paliečianti daugelį vyrų. Ši patologija sąlygoja emocinę įtampa, žemą savęs vertinimą, pablogina poros tarpusavio santykius. Problemos mastą didina ir tai, kad tik nedidelė dalis vyrų ryžtasi gydytojui papasakoti apie intymius savo sveikatos sutrikimus ir aktyviai ieško pagalbos.

Fosfodiesterazės 5 inhibitoriai sukėlė perversmą erekcijos sutrikimų gydyme. Šiame straipsnyje plačiau apžvelgsime   dideliu selektyvimu pasižymintį PDE5 inhibitorių avanafilį.

nepageidaujama erekcija

Erekcijos sutrikimas ES — tai būklė, sąlygojanti nesugebėjimą pasiekti ir išlaikyti erekciją, būtiną lytiniam aktui atlikti. Iki šiol nėra sukurto vieningo ir lengvai epidemiologinių tyrimų dalyviams suprantamo ES apibrėžimo, todėl tikrasis erekcijos sutrikimų mastas nėra žinomas. Neabejotina, kad erekcijos sutrikimų nepageidaujama erekcija tiesiogiai koreliuoja su tiriamųjų amžiumi 1.

Erekcijos sutrikimai neatsiejamai susiję su žemu savęs vertinimu bei emocine įtampa. Kita priežastis, kodėl būtina anksti identifikuoti žmones su erekcijos sutrikimais nepageidaujama erekcija kardiovaskulinių ligų rizika.

Vyrų erekcijos sutrikimų gydymas.Medikamentinės galimybės

Tyrimuose nustatyta, kad ES atsiranda vidutiniškai trimis metais anksčiau už kardiovaskulines ligas 4. Vėžio prevencijos tyrimas parodė, kad vyrai su ES prikauso didesnės širdies anginos, miokardo infarkto, insulto, praeinančio smegenų išemijos pripuolio PSIP ir širdies ritmo nepageidaujama erekcija atsiradimo rizikos grupei 6.

Dėl šios priežasties labai svarbu žinoti fiziologinius bei patofiziologinius erekcijos mechanizmus, jos diagnostikos ir svarbiausia - gydymo galimybes. Erekcijos sutrikimus sąlygojantys veiksniai Erekcijos sutrikimai dažniausiai yra nediagnozuotų ar negydytų ligų ankstyvas požymis. Erekcijos sutrikimus gali įtakoti daugelis priežasčių. Organiniai, fiziologiniai, endokrininiai veiksniai sąlygoja negalėjimą pasiekti ir išlaikyti erekciją, reikalingą lytiniam nepageidaujama erekcija atlikti.

ES sukeliančius veiksnius galima suskirstyti nepageidaujama erekcija dvi kategorijas: organinės arba psichogeninės kilmės 1 lentelė. Organinės kilmės erekcijos sutrikimas yra natūrali senėjimo pasekmė. Ji progresuoja palaipsniui. Pailgėja nepageidaujama erekcija nuo seksualinės stimuliacijos pradžios iki erekcijos atsiradimo, sumažėja varpos standumas, sumažėja ejakuliacijos stiprumas ir ejakuliato tūris, pailgėja laikas tarp erekcijų.

  • Susirūpinkite laiku
  • Kodėl varpa trinama
  • Kaip sužinoti savo varpos dydį
  • Vyrų erekcijos sutrikimų arkliukas.ltmentinės galimybės | arkliukas.lt

Tačiau organinė ES yra labai glaudžiai susijusi su psihogeniniu komponentu. Erekcijos disfunkciją taip pat gali sąlygoti hipertenzijadislipidemija, aterosklerozėširdies ligos, cukrinis diabetas.

nepageidaujama erekcija

Kiek rečiau ES išsivysto dėl insulto, Parkinsono ligos, išsėtinės sklerozės ar kitų veiksnių. Fizinės traumosypač dubens ir stuburo, gali pažeisti nervus bei sukelti erekcijos sutrikimus. Nemedikamentinis erekcijos sutrikimų gydymas Svarbiausią vaidmenį nemedikamentiniame ES gydyme užima modifikuojamų veiksnių eliminavimas bei jų korekcija. Rūkymas, nejudrus gyvenimo būdas ir cukrinis diabetas yra susiję su didesne erekcijos sutrikimų rizika. Bet kokio amžiaus pacientas pirmiausia privalo būti informuotas apie svorio metimo, didesnio fizinio aktyvumo ir metimo rūkyti naudą erekcijos funkcijai.

Dvidešimt keturių nepageidaujama erekcija tyrimų metaanalizė parodė, kad svorio sumažėjimas ženkliai padidina surišto ir nepageidaujama erekcija testosterono koncentraciją kraujyje. Androgenų koncentracijos padidėjimas tiesiogiai koreliuoja su didesniu svorio netekimu ir jaunesniu tiriamųjų amžiumi 9.

Diabetu sergantiems pacientams privalu kruopščiai kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje. Nekontroliuojama hiperglikemija sukelia periferinių nervų ir kraujagyslių pakitimus, sutrikdančius erekcijos funkciją ES atsiradimą sąlygoja visa eilė medikamentų 2 lentelė.

Būtina išsiaiškinti kokius medikamentus vartoja erekcijos sutrikimu sergantis pacientas ir jų vartojimą nutraukti ar pakeisti kitos viena varpos paroda vaistais. Selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai atitolina ejakuliaciją. Beta adrenoblokatoriai pasižymi neigiamu poveikiu seksualinei funkcijai. Kalcio kanalų blokatorių ir angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitorių poveikis erekcijos funkcijai yra minimalus, o angiotenziną blokuojantys receptoriai pasižymi teigiamu poveikiu seksualinei funkcijai Pirmo pasirinkimo vaistai — fosfodiesterazės inhinitoriai Erekcijos gydymo revoliucija įvyko metais, kada pasirodė pirmasis fosfodiesterazės 5 PDE5 inhibitorius — sildenafilis.

Šiuo metu Lietuvoje registruoti keturi fosfodiesterazės 5 inhibitoriai— sildenafilis, vardenafilis, tadalafilis ir naujausias šios grupės atstovas — avanafilis. Atlikus in vitro tyrimus, nustatyta, kad avanafilis labai selektyviai veikia fosfodiesterazę 5, dėl ko galimai pasižymi mažesniu specifinių nepageidaujamų reakcijų dažniu bei greita veikimo pradžia 18, Fosfodiesterazės 5 inhibitoriaus pasirinkimas priklauso nuo paciento asmeninių poreikių, lytinių santykių trukmės bei dažnio nepageidaujama erekcija asmeninės nepageidaujama erekcija susijusios su vieno ar kito nepageidaujama erekcija vartojimu.

Fosfodiesterazės 5 inhibitoriai yra pirmo pasirinkimo vaistai gydant erekcijos sutrikimus, tačiau jų negalima vartoti po per pastaruosius 6 mėnesius įvykusio insulto ar miokardo infarkto. Šios grupės preparatai taip pat kontraindikuotini jei pacientą vargina nepageidaujama erekcija ar nekontroliuojama hipertenzijapacientas serga nestabilia krūtinės angina, sunkiu nepageidaujama erekcija, kepenų ar inkstų funkcijos nepakankamumu Daugeliui pacientų labai nepageidaujama erekcija vaisto nepageidaujama erekcija pradžia.

Sildenafilio didžiausia koncentracija kraujo plazmoje atsiranda po 30 min.

nepageidaujama erekcija

nepageidaujama erekcija Avanafilio didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per min po vaisto išgėrimo nevalgius Manoma, kad intymiems santykiams tai gali suteikti spontaniškumo ir lengviau suplanuoti lytinių santykių pradžią Svarbu įsidėmėti, kad avanfilio, kaip ir daugelio kitų fosfodiesterazės inhibitorių, veikimo pradžią gali atitolinti riebus maistas Molekulės panašios, tačiau jų veikimas skirtingas Nors fosfodiesterazės 5 inhibitorių veikimo mechanizmas panašus, tačiau nepageidaujama erekcija turi ir farmakologinių skirtumų, kurie lemia skirtingą klinikinį poveikį.

Taikant seksualinę stimuliaciją, sildenafilis nepageidaujama erekcija gali sukelti val. Vaistinio preparato išgėrus nevalgius, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje atsiranda po minučių vidutiniškai po 60 min.

Kaip atsikratyti nepageidaujamos erekcijos

Valgio metu išgertas sildenafilis rezorbuojamas lėčiau: Tmax pailgėja vidutiniškai iki 60 min. Tadalafilio vidutinė didžiausia koncentracija Cmax kraujo plazmoje nepageidaujama erekcija vidutiniškai po 2 val. Avanafilio absorbciją taip pat įtakoja riebus maistas. Įvairiuose organizmo audiniuose egzistuoja visa eilė skirtingų nepageidaujama erekcija PDE pogrupių.

Daugiausiai jų yra kraujagyslėse, visceraliniuose ir plaučių lygiuosiuose raumenyse. Pati didžiausia PDE5 koncentracija aptinkama varpos kavernoziniuose nepageidaujama erekcija.

nepageidaujama erekcija

Biocheminis selektyvumas PDE5 yra svarbiausias nepageidaujama erekcija, nepageidaujama erekcija sumažinti specifinių nepageidaujamų reakcijų dažnį Nepageidaujami poveikiai Remiantis PDE5 inhibicijos modeliu ilgą laiką buvo bandoma sukurti saugesnius ir efektyvesnius vaistus, skirtus ES gydyti.

Daugelyje ikiklinikinių tyrimų tirtas inhibuojantis avanafilio poveikis fosfodiesterazėms PDE bei lygintas su nepageidaujama erekcija, vardenafiliu ir tadalafiliu. Avanafilis daugiau nei šimtą kartų stipriau veikia PDE 5 lyginant su PDE 6, kuris išskirtinai randamas tik akies tinklainėje ir yra atsakingas už šviesos transformaciją. Šie duomenys leidžia manyti, kad avanafilio tendencija sukelti regėjimo sutrikimus nepageidaujama erekcija matymas yra mažesnė.

nepageidaujama erekcija

In vivo tyrimuose su gyvūnais avanafilio bei sildenafilio efektas akies tinklainei tirtas registruojant jų poveikį elektroretinogramoje. Dėl silpnesnio poveikio PDE6 avanafilis pasižymėjo daug mažesniu poveikiu akies tinklainei ir joje esantiems regos receptoriams, nei sildenafilis Tai ypač svarbu, nes PDE 6 inhibicija gali sukelti fotoreceptorinių ląstelių žūtį ir tinklainės degeneraciją Dėl šios priežasties šie vaistai nerekomenduojami tinklainės degeneracinėmis ligomis sergantiems pacientams Tyrimuose skiriant nepageidaujama erekcija nepageidaujamo nepageidaujama erekcija sėklidžių funkcijai ir spermatogenezei nebuvo nustatyta, o dažniausi nepageidaujami reiškiniai buvo galvos, nugaros skausmas ir dispepsija.

Avanafilis pasižymi dideliu selektyvumu PDE5 ir mažiau veikia kitas fosfodiesterazes, tai galėjo lemti vaisto in vitro ir in vivo efektyvumą. Avanafilis - daugelyje klinikinių tyrimų ištirtas vaistas Avanafilis buvo vertinamas atliekant 3 iki 3 mėnesių trukmės atsitiktinių imčių, dvigubai aklus, placebu kontroliuojamus, paralelinių grupių tyrimus su pacientais, turinčiais tik erekcijos nepageidaujama erekcija 28su 1 arba 2 tipo diabetu sergančiais pacientais, kurie turi erekcijos disfunkciją, ir su pacientais, kuriems erekcijos disfunkciją sukėlė abipusė nervus tausojanti radikali prostatektomija.

Avanafilį pagal poreikį po 50, ir mg vartojo iš viso 1 pacientai. Be to, dalis pacientų buvo įtraukti į atvirą tęstinį tyrimą, kuriame pacientai vartojo avanafilą ne mažiau kaip 6 mėnesius, o pacientai — ne mažiau kaip 12 mėnesių III fazės klinikinis REVIVE tyrimas parodė, kad gydant lengvo ir sunkaus laipsnio erekcijos sutrikimus avanafiliu, sėkmingus lytinius santykius buvo galima atlikti jau po 15 min ir daugiau nei 6 val po vaisto išgėrimo. TA tyrime, nepageidaujama erekcija dalyvavo diabetu sergantys ir erekcijos sutrikimus turintys vyrai, avanafilis taip pat buvo efektyvus daugiau kaip 6 val po vaisto išgėrimo ir pradėjo veikti jau po 15 min Šis tyrimas parodė, kad diabetine ED sergantiems pacientams 16 savaičių gydymas mg avanafiliu sąlygojo reikšmingą erekcijos pagerėjimą.

Erekcijos sutrikimas

Panašūs duomenys gauti ir su nepageidaujama erekcija PDE5 inhibitoriais. Daugumos pacientų lytiniam aktui atlikti pakankama erekcija buvo pasieka 15 min.

Skaitykite forume: Dalintis: "Lytinė funkcija - viena iš organizmo funkcijų. Ji, kaip ir bet kuri kita, pvz. Mano žmona yra be galo gera, tokiais momentais nepriekaištauja, tačiau žinau, kad jai neramu dėl tokios mano būsenos. Jaučiuosi sugniuždytas ir bejėgis, laukiu kito karto, tikiu, kad viskas bus kitaip… Tačiau ir vėl nepageidaujama erekcija naują smūgį.

Avanafilis yra efektyvus bei labai selektyvus FDE5 inhibitorius Vaisto veiksmingumas įrodytas daugelyje klinikinių tyrimų. Preparatas pasižymi pakankamai greita veikimo pradžia, kas leidžia pacientų intymiam nepageidaujama erekcija suteikti daugiau spontaniškumo Avanafilio rekomenduojama dozė yra mg. Atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą ir toleravimą, šią dozę galima didinti iki ne didesnės kaip mg arba sumažinti iki 50 mg dozės.

Nepageidaujama erekcija yra greitai absorbuojamas organizme, išgertas nevalgius maksimalią plazmos koncentraciją Tmax pasiekia per 30—45 min Spe-LT 1. The epidemiology of sexual dysfunctions.

nepageidaujama erekcija

J Sex Med. Sexual dysfunction in the United States: prevalence and predictors. Feb 10 ; 6 Association between erectile dysfunction and coronary artery disease. Eur Heart J. Is erectile dysfunction predictive of peripheral vascular disease?

Aging Male. Erectile dysfunction and subsequent cardiovascular disease. Hengeveld MW: Erectile disorder: A psychosexological review.

Kaip gali būti gydomi erekcijos sutrikimai? Erekcijos disfunkcija erekcijos sutrikimas, erektilinė disfunkcija — tai būklė, kuomet nepasiekiamas nepageidaujama erekcija nepalaikomas sėkmingiems lytiniams santykiams būtinas varpos standumas erekcija. Tai plačiai paplitęs sveikatos sutrikimas, kuriuo skundžiasi maždaug 10 procentų vyrų. Realūs skaičiai nepageidaujama erekcija būti kur kas didesni, nes vyriškosios lyties atstovai ypatingai nelinkę kreiptis į gydytojus ir rūpintis savo sveikata, be nepageidaujama erekcija, juos dažnai stabdo labai stiprus baimės, nepilnavertiškumo ir gėdos jausmas. Print 0 Būtina pabrėžti, kad erekcijos sutrikimai nėra normalus su amžiumi stiprėjantis ir dažnėjantis sveikatos sutrikimas.

Berlin, Springer-Verlag, 8.

Taip pat perskaitykite